Propuesta de implementación de la metodología 5 s en una empresa de fabricación de prendas de vestir, para el cumplimiento eficaz de la demanda en la ciudad de Lima entre los años 2019 al 2020

El presente proyecto de investigación propone la implementación de la metodología 5s en una empresa manufacturera de prendas de vestir, en este caso, se dedica a la producción de camisas, con la finalidad de solucionar el principal problema de la empresa, en este caso es la alta cantidad de productos defectuosos que van a reproceso. La metodología empleada fue de diseño no experimental de enfoque cuantitativo, ya que se obtendrán datos reales y se estimarán sus resultados en base a su objetivo general que es determinar la influencia de la propuesta de implementación de la metodología 5s en una fábrica de prendas de vestir para el cumplimiento eficaz de la demanda. Se determinó que la empresa poseía un 13.16% de prendas que iban a reproceso y aplicaban tan solo un 51% de la metodología de las 5s, sin embargo, después de proponer los cambios correspondientes se estima una reducción de un 8.04% de prendas dirigidas a reproceso, además, un aumento del 87% de la implementación de las 5s. Todo lo realizado ayudó a incrementar la eficacia del área de confecciones de la fábrica de un 86.84% hasta un 91.96%, disminuyendo mensualmente los productos que van a reproceso e incrementando la cantidad de productos finales.Trabajo de investigaciónCampus Lima Centr

Evolution over Time of Ventilatory Management and Outcome of Patients with Neurologic Disease∗

OBJECTIVES: To describe the changes in ventilator management over time in patients with neurologic disease at ICU admission and to estimate factors associated with 28-day hospital mortality. DESIGN: Secondary analysis of three prospective, observational, multicenter studies. SETTING: Cohort studies conducted in 2004, 2010, and 2016. PATIENTS: Adult patients who received mechanical ventilation for more than 12 hours. INTERVENTIONS: None. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Among the 20,929 patients enrolled, we included 4,152 (20%) mechanically ventilated patients due to different neurologic diseases. Hemorrhagic stroke and brain trauma were the most common pathologies associated with the need for mechanical ventilation. Although volume-cycled ventilation remained the preferred ventilation mode, there was a significant (p < 0.001) increment in the use of pressure support ventilation. The proportion of patients receiving a protective lung ventilation strategy was increased over time: 47% in 2004, 63% in 2010, and 65% in 2016 (p < 0.001), as well as the duration of protective ventilation strategies: 406 days per 1,000 mechanical ventilation days in 2004, 523 days per 1,000 mechanical ventilation days in 2010, and 585 days per 1,000 mechanical ventilation days in 2016 (p < 0.001). There were no differences in the length of stay in the ICU, mortality in the ICU, and mortality in hospital from 2004 to 2016. Independent risk factors for 28-day mortality were age greater than 75 years, Simplified Acute Physiology Score II greater than 50, the occurrence of organ dysfunction within first 48 hours after brain injury, and specific neurologic diseases such as hemorrhagic stroke, ischemic stroke, and brain trauma. CONCLUSIONS: More lung-protective ventilatory strategies have been implemented over years in neurologic patients with no effect on pulmonary complications or on survival. We found several prognostic factors on mortality such as advanced age, the severity of the disease, organ dysfunctions, and the etiology of neurologic disease